Курці рідше заражаються коронавірусом. Це правда? А якщо все навпаки, як кинути курити?

Коли коронавірус почав поширюватися, різні медичні організації говорили про те, що у людей, які палять захворювання може протікати важче.

Загалом, це не було результатом безпосередніх спостережень за людьми з новим коронавірусом – швидше, припущення, яке спиралося на логіку та спостереження за людьми з іншими респіраторними захворюваннями, в тому числі запаленням легень.

На думку фахівців Всесвітньої організації охорони здоров’я, курити під час пандемії небезпечно, тому що:

люди торкаються пальцями і, потенційно, зараженими сигаретами до губ;
захворювання легенів, викликані курінням (наприклад, хронічна обструктивна хвороба легень), знижена ємність легенів і погана здатність поглинати кисень підвищують ризик розвитку серйозного інфекційного захворювання.

Потім з’явилися дані про те, що серед госпіталізованих людей, тих хто палить насправді менше, ніж можна було очікувати.

Куріння доведено призводить до цілого списку небезпечних захворювань: від раку до виразки шлунку. Тому в будь-якому випадку краще кинути цю звичку. Крім того, зараз, коли багато хто опинився у важкій фінансовій ситуації, економія на сигаретах допомогла б з нею впоратися (хоча спочатку може бути необхідно витратити на терапію). В цілому, не потрібно зайвий раз піддавати себе небезпеці і виходити в магазин (кур’єри магазинів не можуть доставляти сигарети).

Як кинути курити? Особливо якщо до цього кидав багато разів

Мало хто кидає курити з першого разу, це нормально. Є кілька способів підвищити свої шанси на успіх. І покладатися тільки на силу волі не варто. Людина, яка палить – використовує звичайний тютюн або електронні сигарети або інші форми доставки нікотину – часто має залежність від цієї речовини. Ця залежність викликає зміни в мозку. Крім того, є і звичка: виходити на перекури або заспокоювати себе в стресовій ситуації сигаретою. Тому краще за все не лаяти себе за чергову невдалу спробу (це все в рамках норми), а використовувати ліки і прочитати або поговорити з фахівцем про те, як допомогти собі впоратися зі звичкою нелікарським способами.

Почати можна з безрецептурних препаратів та інформації з відкритих джерел. Тим більше що зараз безрецептурні ліки можна придбати віддалено.

Перші ліки, які рекомендується використовувати, – нікотин. Так, той самий, який є в тютюні і який викликає залежність. Розвиток онкологічних, серцево-судинних та інших захворювань – це результат роботи інших компонентів тютюнового диму. Тому така терапія вважається прийнятною.

Передбачається, що спочатку це зменшить симптоми, які виникають через нестачу нікотину, і дозування можна буде поступово знижувати. Найкраще використовувати одночасно нікотинові пластирі, які підтримують однаково низький рівень нікотину. А в ті моменти, коли дуже хочеться курити, – жувати нікотинову жуйку або бризкати в рот спрей з нікотином. Є й інші швидкі форми доставки нікотину в організм (наприклад, під’язикові таблетки).

Всі ці речі можуть викликати неприємні побічні ефекти на зразок першіння в горлі і роздратування шкіри від пластиру. Але з часом препарати, цілком ймовірно, перестануть приводити до таких реакцій. Найкраще до того, як ви купите ліки, подивитися інструкцію на сайті виробника або в Державному реєстрі лікарських засобів і уточнити, чи немає у вас протипоказань. В цілому ці препарати вважаються безпечними, тому вони продаються без рецепту навіть в країнах, де без рецепту продаються лише деякі ліки.

Такі препарати мають різне дозування – скільки вам потрібно, залежить від того, скільки сигарет ви зазвичай викурюєте в день. Лікування може зайняти кілька місяців. Все це детально описано в інструкції до препарату, як і спосіб застосування. Наприклад, при жуванні жуйки є свої нюанси, і краще за 15 хвилин до цього не пити каву або апельсиновий сік. Потрібно також враховувати, що вранці буде важко: пластирі потрібно знімати на ніч, а вранці, коли наклеюєте, щоб з’явився ефект, має пройти від півгодини до трьох годин.

Електронні сигарети не допоможуть?

Поки на це питання немає точної відповіді. Проблема в тому, що ефективність і безпеку електронних сигарет, як засобу для припинення куріння ще потрібно вивчати. Результати дослідження, опублікованого в 2019 році, продемонстрували, що використання електронних сигарет може бути більш ефективним способом кинути курити звичайні сигарети, ніж нікотинова терапія (за умови, що людям буде надана психологічна підтримка).

18% курців в групі тих, хто застосовував електронні сигарети, змогли утримуватися від куріння протягом року. У групі людей, що використовують нікотин, таких виявилося приблизно 10%. З іншого боку, 80% людей, які відмовилися від куріння на користь вейпів, продовжували використовувати їх і через рік. Тим часом лише 9%, тих, хто кинув палити за допомогою нікотинової терапії, продовжували застосовувати препарати. Експерти підкреслюють, що використання вейпу може відстрочити рішення спробувати препарати для лікування нікотинової залежності, ефективність і безпека яких досліджена набагато ретельніше. Крім того, такий спосіб боротися із залежністю нерідко призводить до того, що людина паралельно з вейпом курить звичайні сигарети. Добре, якщо таким чином вдається знизити дозу тютюну, але навіть пара сигарет в день підвищує ризик розвитку ішемічної хвороби серця та інсульту в кілька разів. Кращий варіант – кинути зовсім.

Електронні сигарети – це шкідливо?

Кількість хворих курців вейпів в США перевищила тисячу. Число померлих – 18 осіб

Можна і потрібно звернутися до лікаря, і він, цілком імовірно, призначить рецептурні засоби (правда, зробити це віддалено не зможе). Найкраще проконсультуватися з лікарем, який спеціалізується на вашій проблемі. Це необов’язково може бути нарколог – є, наприклад, терапевти і пульмонологи, які знають, як допомогти людині, яка кидає палити.

Лікар, швидше за все, призначить варениклин – препарат, який, по суті, діє приблизно як цитизин: він не дає отримати задоволення від сигарет. В інших країнах також використовують бупропіон.

Вважається, що вагітним жінкам краще спочатку спробувати обійтися без ліків. Якщо це не спрацювало, можна використовувати пластирі, жуйки і спреї з нікотином. На жаль, це все варіанти. У будь-якому випадку потрібно кидати курити.